خانه کلینیک بیماری تاکایاسو چیست و چه علائمی دارد ؟

بیماری تاکایاسو چیست و چه علائمی دارد ؟

15 ثانیه خوانده شده
0
0
880
بیماری تاکایاسو چیست و چه علائمی دارد ؟

بیماری تاکایاسو چیست و چه علائمی دارد ؟

بیماری تاکایاسو – از جمله بیماری های عروقی است .

در این بیماری که نوعی واسکولیت است ، معمولا” عروق بزرگ و سرخ رگ ها دچار مشکل میشوند .

بعلت درگیری سرخ رگها این بیماری در دسته آرتریت ها قرار میگیرد .

از آنجایی که این بیماری شریان تمپورال را نیز درگیر میکند ، در قدیم بنام آرتریت تمپورال معروف بود.

آرتریت تاکایاسو –  Takayasu’s arteritis-  یک بیماری التهابی نادر ژنتیکی است و شیوع آن یک در میلیون تولد زنده در سال میباشد .

این بیماری در زنان بیشتر از مردان دیده میشود و تقریبا” در زنان حدود 9 برابر مردان دیده میشود .

همانطور که ذکر شد علت بیماری ارثی و ژنتیک است .

این بیماری در کشور ژاپن شایعتر است . در ایران هم نسبتا” بیشتر  دیده میشود .

در این بیماران شریان آئورت که بزرگترین و مهمترین  سرخرگ بدن و شاخه های آئورت دچار مشکل میشند .

بیماری روندی کند دارد و اغلب مزمن است و پیشرفت علائم بتدریج صورت میگیرد.

بدنبات تخریب جدار داخلی عروق  ممکن است در این رگها آنوریسم ایجاد شود و یا انسداد و تنگی بروز کند .

این اتفاقات در عروق بزرگی مثل آئورت بسیار خطر ساز و مرگ آور هستند .

در آنوریسم قسمتی از رگ مثل بادکنک به بیرون متورم شده و احتمال پارگی آن بالا میرود .. .

پارگی آنوریسم یک وضعیت اورژانسی بسیار وخیم است ، که بالقوه کشنده و تهدید کننده حیات میباشد .

یکی از تظاهرات نادر این بیماری تشنج است .

ممکن است شخصی که این بیماری را دارد، برای اولین بار بعلت تشنج به اورژانس آورده شود .

از تظاهرات دیگر این بیماری سردرد و سرگیجه  و سکته قلبی و سکته مغزی میتواند باشد .

فشار خون دست چپ و راست  در برخی موارد .. بخصوص در آنوریسم و تنگی های شریانی ممکن است اختلاف زیادی داشته باشد .

مثلا ممکن است فشار خون دست راست بیمار 20 روی 10 و دست چپ  12 یا کمتر باشد .

 

علائم

این بیماری دو دسته علائم دارد .

علایم مرحله اول :

  • درد های عضلانی و مفصلی
  • خستگی و احساس کوفتگی و سستی در بدن
  • احساس ناخوشی و بیماری و تب
  • کاهش و از دست دادن وزن بدون اینکه شخص قصد اینکا را داشته باشد

علایم مرحله دوم :

  • سردرد و سرگیجه و احساس سبکی در ناحیه سر
  • تشنج و کاهش سطح هوشیاری و یا عدم تعادل و زمین خوردن
  • اختلال حافظه  و عدم تمرکز و کاهش توانایی های فکری
  • افزایش فشار خون و اختلاف زیاد در فشار خون دو دست
  • اختلالات بینایی
  • تنگی نفس
  • لمس نشدن نبض رادیال در مچ دست بیمار
  • درد پاها و لنگش
  • درد در ناحیه شکم و قفسه سینه در اثر پلوریت و پریکاردیت

تشخیص

علاوه بر علایم کلینیکی و معاینه توسط پزشک ، تست های تشخیصی زیر کمک کننده است :

انجام آزمایشات C.B.C –  C.R.P – E.S.R

نوار قلب  و سونوگرافی

ام آر آی  و سی تی اسکن  و عکس رادیو لوژی از قفسه سینه

آنژیوگرام و یا آنژیوگرافی با تشدید مغناطیسی (M.R.A)

جدیدا” فاکتوری بنام – pentraxin-3 – را بعنوان معیار فعال بودن بیماری تاکایاسو اندازه گیری میکنند .

 

درمان

داروهای استروئیدی و کورتونی در خط مقدم درمان هستند .

اغلب بیماران به دوز بالای کورتیکواستروئید پاسخ مثبت میدهند .

آسپرین از جمله داروهای مورد استفاده برای این بیماری است .

داروهای مضعف ایمنی هم برای درمان این بیماری استفاده میشوند …

از جمله متوترکسات – لفلونامید – مایکوفنولات – آزاتیوپرین که روند پیشرفت بیماری را کند یا متوقف میکنند.

داروهای بیولوژیک متوقف کننده فاکتور نکروز کننده تومورال در موارد مقاوم به درمان های فوق تجویز میشوند .

از جمله این داروهای بیولوژیک:   اینفلیکسیماب – Infliximab-  ریتوکسیماب -rituximab –  توسیلیزوماب – tocilizumab- هستند .

در مواردی که عوارض این بیماری تنگی عروق یا آنوریسم ایجاد میکند ؛ عمل جراحی برای درمان لازم میشود .

 

پیش آگهی:

بدون اقدامات درمانی مرگ ومیر 100 درصد اتفاق میافتد .

با درمان هایی که امروزه وجود دارد  شانس بقاء افزایش یافته است .

اقدامات اورژانسی در صورت بروز عوارض جدی مثل پارگی آنوریسم و یا گرفتگی عروق بزرگ از اهمیت زیادی برخوردار است .

 

 بیماری تاکایاسو چیست و چه علائمی دارد ؟

بارگذاری نوشته های مرتبط بیشتر
مطالب بیشتر از این نویسنده زیبا درمان
بارگذاری بیشتر در کلینیک

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

بررسی کنید

سووداک داروی جدید برای درمان هپاتیت c

سووداک داروی جدید برای درمان هپاتیت c سووداک – (Sovodak®)  -یک داروی ترکیبی است . ای…